2023年7月31日,自治區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于三級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)果的通報(bào)》,宣布我院順利通過(guò)三甲評(píng)審,標(biāo)志著醫(yī)院全面開(kāi)啟高質(zhì)量發(fā)展的新征程。這一刻,無(wú)數(shù)畫(huà)面被定格。這是安定人7年來(lái)夜以繼日的期盼,是安定人團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的追求,更是安定人通過(guò)不懈努力而實(shí)現(xiàn)的理想目標(biāo)。
赤峰市安定醫(yī)院始建于1959年,是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生、康復(fù)、司法鑒定和專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)為一體的三級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院。2021年經(jīng)赤峰市衛(wèi)生健康委批準(zhǔn),確定我院臨床心理科、藥物依賴(lài)科、睡眠障礙科、兒少精神科為市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。 醫(yī)院多年來(lái)一直致力于提升赤峰及周邊地區(qū)的精神衛(wèi)生防治工作,是赤峰市醫(yī)院和赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同單位,內(nèi)蒙古自治區(qū)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)機(jī)構(gòu)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)、赤峰學(xué)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)醫(yī)院,北京安定醫(yī)院國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心內(nèi)蒙古地區(qū)唯一網(wǎng)絡(luò)成員單位,北京回龍觀(guān)醫(yī)院赤峰地區(qū)技術(shù)合作醫(yī)院醫(yī)院。
統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)
2016年10月,赤峰市安定醫(yī)院在市衛(wèi)健委、市民政局的大力支持下,在黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下正式啟動(dòng)三甲評(píng)審工作。醫(yī)院始終秉承“以評(píng)促建,以評(píng)促改,評(píng)建并舉,重在內(nèi)涵”的理念,緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”五大核心,學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、找差距、補(bǔ)短板。利用PDCA及各種質(zhì)量管理工具,對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行再提升、再?gòu)?qiáng)化、再落實(shí),在全院營(yíng)造出了“心中有三甲、目標(biāo)是三甲、行動(dòng)為三甲”的工作氛圍,把等級(jí)評(píng)審工作與日常工作有機(jī)融合,不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷地提升醫(yī)院管理水平。
全員參與 加強(qiáng)培訓(xùn)
醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2021年版)》,把等級(jí)評(píng)審工作與日常工作有機(jī)融合,修訂完善《醫(yī)院管理匯編》11冊(cè),涉及制度、職責(zé)、流程、預(yù)案、倫理、法律法規(guī)等2688項(xiàng)內(nèi)容。完善《醫(yī)院質(zhì)量管理考核方案及實(shí)施細(xì)則》,印發(fā)三甲評(píng)審迎檢工作“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”等學(xué)習(xí)資料。醫(yī)院各部門(mén)針對(duì)匯編中所涉及的內(nèi)容組織全員培訓(xùn),以賽促學(xué),以考促學(xué),力求做到三甲標(biāo)準(zhǔn)人人知悉,為醫(yī)院的質(zhì)量發(fā)展提供了有力保障。
持續(xù)整改 注重質(zhì)量
醫(yī)院始終以提高醫(yī)療質(zhì)量、確?;颊甙踩珵樽谥迹训燃?jí)醫(yī)院評(píng)審與日常工作有機(jī)結(jié)合,完善醫(yī)院三級(jí)質(zhì)量管理體系,以醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為抓手,有效推進(jìn)質(zhì)量落地。醫(yī)院建立院領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)督導(dǎo)機(jī)制,院領(lǐng)導(dǎo)參與,聯(lián)動(dòng)職能科室開(kāi)展行政查房、業(yè)務(wù)查房105次,質(zhì)量控制科組織覆蓋全院、全員自查工作4次,對(duì)醫(yī)院各部門(mén)進(jìn)行持續(xù)督導(dǎo),利用各系統(tǒng)例會(huì)同質(zhì)化整改;共召開(kāi)三甲評(píng)審協(xié)調(diào)會(huì)議36次,三甲評(píng)審動(dòng)員會(huì)10余次。全方位提高醫(yī)院質(zhì)量與安全管理精細(xì)化水平,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院品牌影響力和輻射力。多年來(lái),醫(yī)院各級(jí)質(zhì)量管理體系充分履職,有效開(kāi)展質(zhì)量與安全管理的各項(xiàng)工作,通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,整改問(wèn)題的良性循環(huán),使醫(yī)院的各項(xiàng)工作流程得到了優(yōu)化,制度職責(zé)得到不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)均有明顯提升,筑牢了醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全的基石,為人民健康安全提供了堅(jiān)實(shí)保障。
借鑒學(xué)習(xí) 不斷完善
為做好迎評(píng)工作,醫(yī)院多次組織人員到外院參觀(guān)學(xué)習(xí),并多次邀請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院授課、指導(dǎo),查找醫(yī)院在工作中存在的問(wèn)題,逐一梳理,查找不足,及時(shí)整改,做到了在檢查中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中提高,有效提升了醫(yī)療、護(hù)理和管理等方面的工作水平和質(zhì)量成效。
積極迎檢 再譜新篇
經(jīng)過(guò)全院上下通力協(xié)作、充分準(zhǔn)備,赤峰市安定醫(yī)院于2023年3月16日至17日迎來(lái)三甲創(chuàng)建工作正式評(píng)審驗(yàn)收?,F(xiàn)場(chǎng)評(píng)審分設(shè)綜合組、醫(yī)療組、護(hù)理組、感染控制組、藥事醫(yī)技組、數(shù)據(jù)組共六個(gè)組別同時(shí)進(jìn)行,通過(guò)數(shù)據(jù)核查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)查訪(fǎng)談、資料查閱、綜合應(yīng)急演練、個(gè)案追蹤等多種方式,對(duì)院內(nèi)各部門(mén)進(jìn)行全覆蓋式的檢查和評(píng)審。經(jīng)過(guò)為期兩天的現(xiàn)場(chǎng)檢查,評(píng)審組對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理工作給予了高度肯定。
此次三甲評(píng)審是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的一次大檢閱,是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、管理提升的一次大促進(jìn),更是省市各級(jí)主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)心和希冀。三甲評(píng)審的順利通過(guò),為醫(yī)院過(guò)去幾年的發(fā)展作出一個(gè)肯定的評(píng)價(jià),同時(shí)也開(kāi)啟了醫(yī)院持續(xù)奮斗的新篇章。
站在新的歷史起點(diǎn),醫(yī)院將倍加珍惜“三甲”評(píng)審成果,將進(jìn)一步貫徹落實(shí)三甲評(píng)審的宗旨要義,以更高標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)要求,牢固樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念,持續(xù)加大醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,加大學(xué)科建設(shè)和科研投入,提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。